人工股関節置換術（THA）後の脱臼予防と筋トレの重要性

人工股関節置換術（THA）後の脱臼予防と筋トレの重要性

 

監修・著者

パーソナルジム心斎橋 理学療法士 志戸岡 大起

https://personalgymshinsaibashi.jp/

 

前回記事：高強度筋トレが血糖値に与える影響

こんにちは！

パーソナルジム心斎橋 理学療法士の志戸岡大起です😊

 

リハビリやジムの現場では、股関節の手術後に運動を始めたいという相談を受けることがあります。

 

特に多いのが

人工股関節置換術（THA：Total Hip Arthroplasty）

を受けた方です。

 

THAは、変形性股関節症などによって痛みが強くなった場合に行われる手術で、日本でも非常に多く行われている整形外科手術の一つです。

 

近年では手術技術の進歩によって術後の回復も早く、日常生活への復帰も比較的スムーズになっています。

 

しかし、

THAの術後で特に注意が必要なのが、脱臼です。

 

股関節は本来とても安定した関節ですが、人工関節では構造が変わるため、一定の条件で脱臼が起こる可能性があります。

 

そこで今回は

・THA後に脱臼が起こる理由

・脱臼を予防するためのポイント

・筋トレの重要性

について、解説していきます。

 

 

◆ 人工股関節置換術（THA）とは？

人工股関節置換術とは、股関節の関節部分を人工関節に置き換える手術です。

 

股関節は骨盤側の「寛骨臼」と、大腿骨側の「骨頭」で構成されています。

しかし変形性股関節症などでは、この関節の軟骨がすり減り、痛みや可動域制限が起こることがあります。

 

THAではこの関節部分を人工関節に置き換えることで、痛みを軽減し、関節機能を改善することを目的としています。

 

多くの患者さんが術後に痛みの軽減を実感し、歩行能力や生活の質が改善することが報告されています。

 

ただし人工関節は天然の関節とは構造が異なるため、術後には注意すべきポイントがあります。

 

その一つが脱臼のリスクです。

◆ なぜTHA後に脱臼が起こるのか

THA後に脱臼が起こる理由はいくつかあります。

 

人工股関節は非常に精密に作られていますが、天然の関節と完全に同じ構造ではありません。

そのため特定の動作を行ったときに、関節の位置関係が崩れる可能性があります。

 

特に股関節を深く曲げる動作や、内側にひねる動作などは脱臼のリスクを高める可能性があると言われています。

 

また手術によって周囲の筋肉や軟部組織が影響を受けることもあり、術後は股関節の安定性が一時的に低下することがあります。

 

研究でも、THA後の脱臼率は数％程度と報告されていますが、適切なリハビリや生活指導によってリスクを減らすことができるとされています。

 

つまり脱臼予防のためには、術後の生活動作や運動が非常に重要になるのです。

 

 

◆ 脱臼予防に重要な筋肉

股関節の安定性には、周囲の筋肉が大きく関係しています。

 

特に重要なのが、

⭐︎臀筋群（お尻の筋肉）

⭐︎外旋筋群（股関節を安定させる筋肉）

⭐︎体幹筋 です。

 

これらの筋肉がしっかり働くことで、股関節の位置が安定し、関節にかかる負担を減らすことができます。

 

逆に筋肉が弱くなると、股関節の動きが不安定になり、脱臼のリスクが高まる可能性があります。

 

そのためTHA後のリハビリでは、股関節周囲筋を強化するトレーニングが非常に重要とされています。

 

研究でも、股関節周囲筋の強化トレーニングは機能回復や歩行能力の改善に有効であることが報告されています。

◆ 筋トレは脱臼予防につながる

THA後のリハビリでは、筋トレが重要な役割を持っています。

 

筋力トレーニングによって股関節周囲の筋肉が強化されると、関節の安定性が高まります。

これによって関節の位置が保たれやすくなり、脱臼のリスクを減らす可能性があります。

 

さらに筋トレには歩行能力の改善や身体機能の向上といったメリットもあります。

 

研究でも、術後の運動療法を行った患者では、筋力や歩行能力が改善することが報告されています。

 

ただし重要なのは、安全な運動を行うことです。

 

THA後は動作の制限がある場合もあるため、股関節の動きや姿勢を確認しながらトレーニングを行う必要があります。

 

そのため術後の運動では、身体の状態を理解した理学療法士などの専門家指導のもとで行うことが望ましいとされています。

◆ まとめ

人工股関節置換術（THA）後は脱臼予防が重要になります。

 

今回のポイントを簡単に整理します。

 

⭐ THAは股関節を人工関節に置き換える手術

⭐ 術後は脱臼のリスクがある

⭐ 股関節周囲筋は関節の安定性に重要

⭐ 筋トレは脱臼予防に役立つ可能性がある

⭐ 安全な運動指導が重要

 

つまり術後の身体機能を維持するためには、適切なリハビリと運動習慣がとても大切なのです。

 

 

◆ パーソナルジム心斎橋からのご提案

パーソナルジム心斎橋では、理学療法士の知識を活かしながら身体の状態に合わせたトレーニング指導を行っています。

 

人工関節手術後の方でも、安全に身体を動かすためのトレーニングを提案することが可能です。

 

「THA術後に運動を始めたい」

「股関節に不安がある」

 

そんな方はぜひ一度、パーソナルジム心斎橋へご相談ください😊

 

安全で効果的な運動をサポートいたします！